
גלולות למניעת היריון

קיימים שני סוגים של גלולות למניעת הריון:
-
גלולות משולבות, המכילות שני הורמונים - אסטרוגן ופרוגסטרון.
-
גלולות המכילות פרוגסטרון בלבד.
ישנם סוגים שונים של גלולות וכדי לדעת איזה סוג מתאים, יש צורך לפנות לרופא/ת נשים להתאמת אמצעי מניעה ולקבל מרשם.
אופן השימוש – 21 גלולות:
את החפיסה הראשונה (רק כשמתחילות) יש להתחיל ליטול ביום הראשון של הדימום הווסתי. בכל יום נוטלות גלולה אחת, רצוי פחות או יותר באותה שעה. עדיף בבוקר או בערב, ולא באמצע היום. יש לקחת את כל החפיסה ואז לעשות הפסקה של 7 ימים.
במהלך שבוע ההפסקה יופיע הדימום החודשי. את החפיסה הבאה יש להתחיל ביום ה - 8 של ההפסקה ללא קשר לדימום. כך קורה שהגלולה הראשונה של כל חפיסה חדשה תמיד תהיה באותו היום בשבוע.
אופן השימוש – 28 גלולות:
את החפיסה הראשונה (רק כשמתחילות) יש להתחיל ליטול ביום הראשון של הדימום הווסתי. בכל יום נוטלות גלולה אחת, רצוי פחות או יותר באותה שעה. עדיף בבוקר או בערב, ולא באמצע היום.
יש לקחת את כל החפיסה וישירות להמשיך לחפיסה הבאה ללא הפסקה. הדימום יופיע לקראת סוף החפיסה בגלולות הפלצבו או בתחילת החפיסה הבאה. ארבע הגלולות האחרונות הן גלולות שאינן מכילות הורמונים.
מצבים בהם הגלולה פחות יעילה:
-
אם פספסת גלולה יותר מ - 12 שעות מהשעה הרגילה בה את נוטלת את הגלולה.
-
אם הקאת או שלשלת תוך שעתיים מנטילת הגלולות, ייתכן והגלולה לא נספגה.
-
אם את נוטלת אנטיביוטיקה, יש לשאול את הרופא האם היא משפיעה על ספיגת הגלולות. רוב סוגי האנטיביוטיקה לא משפיעים, אך יתכן ואת נוטלת סוג אשר מפחית את יעילות הגלולה.
תופעות לוואי נפוצות:
עד שלוש חפיסות ראשונות - תופעות לוואי אלו אינן מזיקות לבריאות וסביר שיחלפו:
-
דימום קל, לסירוגין, לא סדיר במהלך החודש. תופעה זו נעלמת בהמשך לאחר שהגוף "מסתגל" לגלולות
-
רגישות קלה או תחושת גודש בחזה
-
תחושת נפיחות או עליה קלה במשקל – שחולפת
-
בחילות
-
סחרחורות, כאבי ראש
תופעות לוואי אשר מצריכות פניה מיידית לרופא:
תופעות לוואי אלו נדירות, אך מצריכות התערבות מידית. בכל מקרה של ספק יש ליצור קשר עם רופא
-
כאבי ראש עזים - מיגרנות, מיגרנות עם אאורה
-
כאבים עזים ברגליים
-
קשיי נשימה
-
הפרעות בראיה
-
סחרחורות קשות או עלפון
ממתי הגלולה יעילה למניעת הריון?
אם אכן התחלת את החפיסה ביום הראשון של הווסת, הנך מוגנת מהגלולה הראשונה. אם את רוצה זמן להתרגל לקחת כל יום בשבועות הראשונים, המשיכי להשתמש באמצעי מניעה נוסף למשך שבועיים עד שזה ייכנס ללו"ז היומי שלך.
אם לא התחלת ביום הראשון של הדימום הווסתי, את מוגנת לאחר שבועיים.
את מוגנת בשבוע ההפסקה.
מה קורה כששוכחות?
אם לא חלפו 12 שעות ממועד לקיחת הגלולה – קחי מיד כשנזכרת את הגלולה ש"פוספסה" – את עדיין מוגנת.
אם חלפו יותר מ 12 שעות – קחי מיד את הגלולה ש"פוספסה" – אך אינך מוגנת, יש להשתמש גם בקונדום בשבועיים הקרובים.
ניתן "להשלים" עד 2 גלולות. לדוגמה: נשכחו הגלולות של שישי + שבת. ביום א' יש ליטול את הגלולה של שישי + שבת, וביום ב' את הגלולה של ראשון + שני.
שוב , אינך מוגנת – יש להשתמש גם בקונדום בשבועיים הקרובים.
כל "פספוס" או איחור בנטילת גלולה יכולה להביא לדימומים גם באמצע החפיסה.
מצבים בהם הגלולה פחות יעילה:
אם הקאת או שלשלת תוך שעתיים מנטילת הגלולות, ייתכן והגלולה לא נספגה.
אם את נוטלת אנטיביוטיקה, יש לשאול את הרופא האם היא משפיעה על ספיגת הגלולות.
רוב סוגי האנטיביוטיקה לא משפיעים, אך יתכן ואת נוטלת סוג אשר מפחית את יעילות הגלולה. ייתכן וניתן לשנות את האנטיביוטיקה ולפעמים יש צורך להשתמש גם בקונדום.
עישון וגלולות:
עישון מגדיל באופן משמעותי את הסיכוי לתופעות לוואי רציניות בכלי הדם והלב.
בדיקת רופא/ה:
אין צורך בבדיקת רופא/ה כשמתחילים ליטול גלולות, אך בהמשך עלייך להיבדק פעם בשנה.
מה קורה כשרוצות להפסיק לקחת גלולות?
חשוב לזכור שהפסקה תמיד תעשה בסוף החפיסה ולא באמצע.
האם צריך לעשות הפסקות מדי פעם?
גם אחרי שימוש ארוך וממושך בגלולות אין צורך לעשות "הפסקה". יש להיות במעקב רופא, לבצע בדיקות תקופתיות, אך אין כל סיבה רפואית אם הכל תקין להפסיק ליטול את הגלולות. הפסקה והתחלה מחודשת "מבלבלים" את הגוף ועלולים לגרום להפרעות במחזור.